Meningitida - Příčiny A Příznaky Meningitidy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Meningitida

Příčiny a příznaky meningitidy

Co je meningitida?

Meningitida je nebezpečné onemocnění; je to zánět mozkových membrán a míchy. Onemocnění se může objevit jak samostatně, tak jako komplikace jiného procesu.

Existuje několik klasifikací meningitidy. Podle etiologie může být meningitida bakteriální, virová, plísňová; podle povahy zánětlivého procesu - hnisavý a serózní (rychlé poškození membrán mozku, které se vyznačuje serózním zánětlivým procesem).

Nejběžnějšími příznaky meningitidy jsou bolest hlavy, necitlivost krku, horečka, poruchy vědomí, strach ze světla a zvýšená citlivost na zvuky. Mezi nespecifické příznaky patří podrážděnost a ospalost.

Musíte však pochopit, že meningitida je rychlá. Ocitnete se na jednotce intenzivní péče do 24 hodin. Pokud tyto příznaky pozorujete několik dní, pak nejde o meningitidu!

Příčiny meningitidy

Nejběžnější příčinou meningitidy jsou bakterie nebo viry, které infikují měkkou výstelku mozku a mozkomíšního moku.

U dětí jsou příčinou meningitidy hlavně enteroviry, které vstupují do těla potravinami, vodou a špinavými předměty.

U dospělých převládá bakteriální meningitida způsobená bakteriemi Streptococcus pneumoniae a Neisseria meningitidis. Tyto bakterie nezpůsobují meningitidu v krku a nosu, ale při vstupu do krve, mozkomíšního moku a měkkých tkání mozku vyvolávají zánět.

Jiné druhy bakterií někdy způsobují meningitidu. Streptokok skupiny B často způsobuje onemocnění u novorozenců infikovaných během porodu nebo po něm. Listeria monocytogenes také postihuje převážně kojence a starší osoby.

Meningitida se často vyvíjí jako komplikace různých nemocí a poranění hlavy.

Toto onemocnění může být přenášeno během porodu kapkami ve vzduchu, přes sliznice, špinavou vodu, jídlo, kousnutí hlodavci a hmyzem.

Příznaky meningitidy

Nejběžnějšími příznaky meningitidy jsou bolest hlavy, necitlivost (ztuhlost) krčních svalů, horečka, poruchy vědomí (až kóma) a zvýšená citlivost na světlo a zvuk. Pacient má nevolnost a zvracení, celkovou slabost, poruchy srdečního rytmu, bolesti svalů. Meningeální syndrom je vyjádřen příznaky Kerniga a Brudzinského: pacient nemůže ohnout krk, narovnat nohu v kolenním kloubu. Hyperestézie se projevuje přecitlivělostí: člověk nemůže vydržet jasné světlo, hlasité zvuky a dotek.

Infekce horních cest dýchacích je často předzvěstí meningitidy, ale antibiotika mohou pomoci celkový obraz snížit. S oslabeným imunitním systémem může meningitida postupovat buď jako mírná infekce s mírnou horečkou a bolestmi hlavy, nebo se rychle vyvinout v kómatu.

Meningitida je diagnostikována vyšetřením mozkomíšního moku po provedení lumbální punkce.

Bakteriální meningitida obvykle začíná akutně, meningeální příznaky jsou výrazné. Serózní tuberkulózní meningitida má postupný průběh.

Různá chronická onemocnění často vedou k lézím mozkových blan: tuberkulóza, syfilis, sarkoidóza, toxoplazmóza, brucelóza.

Druhy meningitidy

Bakteriální meningitida se obvykle vyskytuje v důsledku pronikání bakterií z pneumokoků, meningokoků, Haemophilus influenzae do centrálního nervového systému.

1. Haemophilus influenzae provokuje onemocnění hlavně u dětí do 6 let, méně často u dospělých. Vyskytuje se na pozadí onemocnění, jako je zápal plic, zánět středního ucha, diabetes mellitus, alkoholismus, traumatické poranění mozku, zánět vedlejších nosních dutin.

2. Meningokoková meningitida je obvykle poměrně závažná; může se objevit hemoragická vyrážka ve formě skvrn (hvězd) různých velikostí. Skvrny jsou lokalizovány na nohou, stehnech a hýždích, sliznicích a spojivkách. Pacient se obává zimnice a intenzivní horečky, je možná intoxikace.

3. Pneumokoková meningitida se vyskytuje poměrně často a vyskytuje se s výskytem pneumonie u přibližně poloviny pacientů. Lidé trpící cukrovkou, alkoholismem, cirhózou jater jsou touto nemocí postiženi nejvíce. Příznaky jsou poškození vědomí a hlavových nervů, paréza pohledu, epileptické záchvaty. Pneumokoková meningitida se může opakovat a je často smrtelná.

Bakteriální meningitida může vést ke komplikacím, jako je šok, endokarditida, purulentní artritida, poruchy krvácení, pneumonie a poruchy elektrolytů.

Virová meningitida začíná příznaky infekčního onemocnění, které je způsobilo. Taková meningitida se vyskytuje s mírnou horečkou, silnými bolestmi hlavy a slabostí. Pacienti mají současně mírné meningeální příznaky. Onemocnění nejčastěji probíhá bez narušení vědomí.

Tuberkulózní meningitida je nyní často jedním z prvních klinických příznaků tuberkulózy. Dříve byla tato forma onemocnění vždy smrtelná, ale nyní je při přiměřené léčbě úmrtnost 15-25% všech případů onemocnění. Tuberkulózní meningitida začíná horečkou, bolestmi hlavy, zvracením. Objeví se meningeální příznaky, jsou ovlivněny kraniální nervy.

Léčba meningitidy

Léčba meningitidy by měla být vždy komplexní a měla by být prováděna v nemocnici. Pacientovi je předepsán přísný odpočinek v posteli, užívá antibiotika a antivirotika. Někdy těžké stavy onemocnění vyžadují resuscitační procedury. Při správné a včasné léčbě je meningitida zcela vyléčitelná.

Aby se zabránilo některým typům meningitidy, podává se vakcína, která trvá přibližně čtyři roky, ale je nemožné ji 100% chránit před onemocněním. Hlavní věcí je diagnostikovat to včas a okamžitě zahájit léčbu.

Často kladené otázky

Mohu dostat meningitidu podruhé? Zpravidla ne, u osoby, která měla meningitidu, se vyvíjí celoživotní imunita. Ve vzácných případech však mohou lidé, kteří mají traumatické poranění mozku a posttraumatickou tekutinu (únik mozkomíšního moku do nosních průchodů prasklinou na bázi lebky), znovu onemocnět.

Mám teplotu 39+ po dobu 3-5-7 dnů, mám silné bolesti hlavy, nevolnost, je to meningitida? Ne, pokud jste měli meningitidu, za 5 dní už budete na jednotce intenzivní péče. Meningitida probíhá rychle, jedná se o zánět mozkových blan, vysokou horečku a resuscitaci. Pravděpodobně máte virovou infekci, teplota by se měla začít snižovat do 5. dne. S ibuprofenem můžete pravidelně snižovat teplotu. Navštivte svého lékaře terapeuta.

Jaký je hlavní rozdíl mezi meningitidou a jinými nemocemi? Meningitida je zánět mozkové výstelky. Člověk nemůže chodit, kupovat antibiotika, domluvit si schůzku s lékařem, vůbec provádět jakékoli akce, prostě leží s nesnesitelnou bolestí hlavy, vysokou nezlomitelnou teplotou 39+, někdy v bezvědomí.

Jak podezření na meningitidu u dítěte? Příznaky meningokokové infekce u dětí jsou: silná bolest hlavy, nevolnost a zvracení, prudké zvýšení teploty, fotofobie, letargie a ospalost, bledá kůže, ztráta vědomí a záchvaty. Jedním z příznaků je také ztuhlost okcipitálních svalů (dítě je téměř vždy s hlavou odhodenou dozadu. Faktem je, že při meningitidě není dítě kvůli silnému napětí v týlních svalech schopno naklonit hlavu dopředu tak, aby se dotklo brady hrudníku). Dalším nápadným příznakem u dětí prvního roku života je otok a pulzace fontanely v kombinaci s neustálým monotónním pláčem.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.