Ischias - Jak Zacházet? Příčiny, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Jak se léčí ischias? Příčiny a příznaky

Co je to ischias?

Ischias je zánět sedacího nervu. S touto patologií dochází k bolesti v bederní oblasti. Roztahují se na stehno, chodidlo a jsou intenzivnější při kašli a při chůzi. Příznaky ischias v raných fázích vývoje mohou napodobovat lumbodynii, lumbago a bederní ischialgii.

U lidí s tímto onemocněním se exacerbace často vyskytuje dvakrát až třikrát ročně. Lidé snášejí bolest, chodí s ní několik dní a zapomínají na nemoc až do dalšího útoku, nespěchají s návštěvou lékaře.

Nedbalý přístup k ischiasům vede k tomu, že nemoc velmi brzy nedává člověku normální život. Ischiatický nerv je největší v těle. Začíná to v bederní páteři a sestupuje dolů po noze, kde se dělí na malé nervy.

Z tohoto důvodu se ischiasová bolest může objevit na nejrůznějších místech. Nejčastěji člověk cítí "lumbago" od dolní části zad k patě přes celou nohu. Existují však možnosti, kdy v dolní části zad není bolest a nepohodlí je pociťováno pouze v některé části nohy.

Obsah:

• Příznaky ischias
• Diagnóza ischias
• Ischias způsobuje
• Léčba ischias

Příznaky ischias

Různé příčiny, které způsobují ischias, poskytují mnoho projevů této nemoci.

Někdy může být bolest lokální - pouze v dolní části zad, ale i v tomto případě mohou být její projevy různé. Pacient může bodnout, popálit nebo „vystřelit“do zad. Někdy se objeví pocit necitlivosti nebo „husí kůže“.

Ischias se velmi často projevuje bolestí po celé délce nohy, počínaje bederní páteří a sahající přes hýždě a stehna až k samotným špičkám prstů. Jsou chvíle, kdy bolí jen jedna část nohy, například je zde nepohodlí v koleni nebo otupělé prsty na nohou.

V každém případě může být bolest tak nesnesitelná, že osoba nemůže chodit, sedět nebo se ohýbat. Zároveň nedobrovolně nakloní tělo mírně dopředu a do strany, chůze se stává asymetrickou.

Ischias nejčastěji postihuje jednu nohu, ale existují chvíle, kdy se bolest objeví v obou končetinách současně.

Když útok projde, bolest přetrvává v 5. bederních a 1 křížových obratlích, pod kolenem a uprostřed hýždí. Někdy je bolest tak silná, že člověk může ztratit vědomí. Mezi další příznaky patří zvýšené pocení, otoky a návaly kůže. Bolest se stává intenzivnější, pokud je osoba delší dobu ve vzpřímené poloze, chodí nebo sedí na tvrdém povrchu.

Útok ho nutí zaujmout nucenou pózu. Zaměřuje se na zdravou nohu. Chůze pacienta se také mění.

Pokud je onemocnění závažné, může vést ke snížení sedacích svalů, svalů gastrocnemius nebo femuru. Pro osobu bude obtížné ohýbat nohu, protože sval je imobilizován. S obtížemi kroutí prsty a otočí nohu.

Diagnóza ischias

Ischias může doprovázet různé patologie. Proto před zahájením léčby musíte zjistit příčinu jejího výskytu.

Nejprve neurolog vyšetřuje pacienta, kontroluje reflexy a citlivost kůže. To vám umožní posoudit stupeň poškození nervové tkáně.

Poté je pacient odeslán na rentgen. Tato studie umožňuje identifikovat patologické stavy kostní tkáně.

Pokud není k dispozici dostatek informací, bude pacientovi předepsáno MRI nebo CT vyšetření. Pokud má lékař podezření na rakovinový růst, mělo by být provedeno radioizotopové vyšetření páteře. Taková studie je indikována u pacientů s HIV a u pacientů užívajících kortikosteroidy.

Ischias způsobuje

Existuje mnoho důvodů pro ischias. Toto onemocnění se může projevit podchlazením nebo se může stát komplikací po infekci - chřipce nebo tuberkulóze. Poranění a onemocnění páteře - jako je osteochondróza, deformace nebo degenerace meziobratlových plotének, tvorba kýly, nádory, jakékoli změny tvaru obratlů - mohou vést ke skřípnutí nebo poranění nervových kořenů. Seznam příčin ischias zahrnuje také cukrovku, artritidu, zácpu a gynekologická onemocnění (včetně porodních poranění).

Dále bude zvážena zajímavá teorie, která je podle našeho názoru skutečnou příčinou ischias. Pokud tomu rozumíte, nebude těžké se s nemocí vyrovnat.

Léčba onemocnění se zpravidla omezuje na anestezii postižené oblasti. Když na tělo začnou působit rizikové faktory, například hypotermie nebo fyzické přetížení, příznaky patologie se vrátí.

Člověk nemůže silou vůle ovládat tón svalů zad, hýždí, piriformis. Bolest nastává přesně v době, kdy se vyvine jejich křeč a sevře se sedací nerv. Člověk může tyto svaly napnout, ale není schopen je uvolnit.

Za uvolnění svalů jsou odpovědné ty struktury mozku, které jsou odpovědné za lidské emoce. Všechny vnitřní orgány, krevní cévy a tkáně jsou řízeny mozkovým kmenem a hemisférami. Pozitivní emoce přispívají k uvolnění uvedených svalů a negativní zážitky naopak vyvolávají jejich napětí.

I okamžitá, ale silná negativní emoce může tonizovat svaly a tkáně. To vede k křečím a svírání nervu. Je obzvláště zranitelný u lidí s osteochondrózou, spinálními kýlami, spondylolistézou a jinými onemocněními páteře. Informace o tom lze najít v jakékoli lékařské publikaci.

K potvrzení platnosti této teorie lze uvést ještě jednu skutečnost. Ženy a muži mají rozdíly ve struktuře mozku, reagují odlišně na stres. Bolest v ischias je proto pro ně také odlišná, protože nikdo není tajemstvím. U 80% žen se tedy bolest vyskytuje v pravém hýždě, pravém stehně, koleni a chodidle. U mužů je v 80% případů postižena levá polovina těla.

Pravá hemisféra ovládá levou stranu těla, zatímco levá hemisféra ovládá pravý lalok. Existují také rozdíly mezi pohlavími v prefrontální kůře. Tento web je zodpovědný za kontrolu rozhodování. Rozdíl je v čelních lalocích mozku. Všechny tyto rozdíly se týkají amygdaly (je zodpovědná za vznik emocí a za schopnost si je pamatovat). Mužská amygdala proto komunikuje s pravou hemisférou a žena s levou hemisférou.

Vědec Larry Cahill sledoval fungování mozku mužů a žen ve stresu při sledování hororu. Všiml si, že během negativních emocí u mužů zůstala levá hemisféra v klidu a maximální reakce byla pozorována přesně na pravé straně hemisféry. U žen se naopak aktivnější levá hemisféra.

To vše vysvětluje skutečnost, že u žen během stresu je pravá strana spazmodičtější a u mužů - levá.

Pokud vezmeme v úvahu všechny tyto skutečnosti a analyzujeme prožité emoce, je možné pochopit, co způsobilo ischias u konkrétní osoby. Je pravděpodobné, že emoční rovnováha a pozitivní přístup pomohou vyrovnat se s nemocí.

Ischias může být vyvolán faktory, jako jsou:

• Zranění, hypotermie, nadměrná fyzická aktivita.
• Nemoci infekční povahy, které negativně ovlivňují fungování nervového systému. Nejprve se to týká tuberkulózy, herpes zoster, brucelózy.
• Alergické reakce těla.
• Roztroušená skleróza.
• Intoxikace těla jedy, léky, těžkými kovy, toxiny, které se objevují v důsledku rozkladu rakovinných výrůstků.
• Diabetes mellitus, zneužívání alkoholu, metabolické poruchy.

Ischias se nejčastěji projevuje vlivem několika faktorů na tělo najednou. Tato patologie postihuje hlavně seniory, kteří trpí onemocněním páteře, cévními patologiemi. Není proto divu, že se ischias v dětství nikdy nevyvíjí.

Léčba ischias

Ischias je léčen neurologem, který po vyšetření předepisuje terapii.

• Fyzioterapie. Fyzioterapeutické metody mohou snížit intenzitu bolesti, ale nemohou se vyrovnat s příčinou ischias. Lékař může předepsat pacientovi elektroforézu s antispazmodiky, vitamíny, myorelaxancia, léky na zánět, UHF, laserovou léčbu, fonoforézu, parafinoterapii, UFO, elektrospánek. Všechny tyto techniky umožňují zlepšit výživu tkání, snížit otoky a zvládnout bolest.

• Masáže a reflexologie. Po zmírnění akutního zánětu můžete absolvovat masážní kurzy. Pomáhá dobře celková masáž, baňková masáž, akupresura, akupunktura, moxování. Můžete také použít domácí aplikátor Kuznetsov. Jeho použití může snížit bolest, zmírnit svalový tonus.

  Bez ohledu na typ masáže zlepšuje průtok krve, pomáhá eliminovat ucpání lymfy a zmírňuje bolest. Nerv začíná pracovat správně, což zabraňuje poškození svalů.

• NSAID a léčba bolesti. Léky ze skupiny NSAID mohou snížit bolest, která dokonale zmírní zánět. Mohou to být léky jako: Diklofenak, Indomethacin, Ibuprofen, Ortofen, Naproxen, Ketorolac atd. Při užívání těchto léků je třeba vzít v úvahu, že dráždí sliznici trávicího systému, ovlivňují ledviny a ředí krev. Proto se nedoporučuje dlouhodobě je používat.

  V menší míře dráždí žaludek léky jako: Movalis, Nimesulid, Arkoxia. Proto jim můžete trvat déle. Možná vám lékař doporučí souběžné pití omeprazolu.

  Pokud se záchvaty zhorší, mohou být předepsány kortikosteroidní hormony. Léčba by měla být krátkodobá. Nejsou schopni se vypořádat s příčinou nemoci a mají mnoho vedlejších účinků.

• Jiné léky na ischias. Lékař může pacientovi předepsat vitamíny B, vitamin E nebo komplexní doplňky. Terapii lze navíc doplnit léky na uvolnění svalů.
• Cvičení. Fyzická aktivita pomáhá zlepšit pohodu člověka. Můžete to udělat doma. Cvičení „na kole“a protahování mají dobrý účinek. Třídy můžete zahájit až po ukončení akutní fáze zánětu.

Injekce ischias

U ischias lze použít léky jako: Analgin, Tramadol, Ksefokam. Mohou zmírnit bolest. Také jsou předepsány injekce hormonálních léků: Prednisolon, Hydrokortizon. Nepoužívají se často, pouze se silným otokem a zánětem.

Injekce se podávají pouze v případě intenzivních bolestivých záchvatů, které nelze řešit kvůli užívání pilulek. Poté, co akutní stadium onemocnění začne ustupovat, je pacient převeden na perorální léčbu.

Také mu mohou být přiděleny blokády s novokainem nebo ultracainem. Jsou vloženy do svazku ischiatického nervu. To vám umožní úplně jej zablokovat a zbavit se bolesti.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.