2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50
Šarlach u dospělých
Většina dospělých považuje šarlatu pouze za dětskou chorobu. Ve skutečnosti tomu tak není. Pravděpodobnost infekce zůstává vysoká iu lidí, kteří již dlouho přestali být dětmi. Dospělí s oslabeným imunitním systémem jsou nakaženi častěji. V tomto případě bude mít nemoc vymazaný charakter, projevuje se zánětem v krku, intoxikací těla, kožní vyrážkou, která prochází velmi rychle.
Někdy má šarlach těžký průběh. Nejčastěji se to stane, když léčba není zahájena včas. Terapie je zpožděna kvůli tomu, že člověk nechodí k lékaři a neví o své diagnóze včas.
Původcem šarlachu je S. Pyogenes, toxikogenní hemolytický streptokok skupiny A. Tento mikrob je nebezpečný při toxickém poškození srdce, ledvin, kloubů a dalších vnitřních orgánů. Vyrážka, která se vždy vyskytuje při šarlachu, je alergická reakce těla na penetraci infekce.
Obsah:
- Co je šarlach?
- Jak se šíří spála?
- Příznaky spálu
- Komplikace spálu u dospělých
- Léčba spáry
- Je karanténa pro spálu povinná? Prevence
Co je šarlach?
Šarlach je infekční onemocnění, které se projevuje jako stav obecné intoxikace, zánětu mandlí a je doprovázeno vyrážkou a horečkou.
Jak se šíří spála?
Přenos šarlatky se provádí vzdušnými kapičkami nebo pomocí domácích potřeb. Můžete se nakazit, i když se dotknete kůže pacienta, pokud jsou na těle zdravého člověka zraněné oblasti, například řezné rány a oděrky. Existuje několik sérovarů streptokoků skupiny A. Proto, pokud se s nimi dospělý dosud nesetkal a nevyvinul imunitu, určitě onemocní.
Šarlach se nejčastěji vyvíjí u lidí, kteří žijí v mírných pásmech. K nejvyššímu výskytu dochází na jaře a na podzim. Mikrob se dostává do sliznic nosohltanu prostřednictvím mikropoškození na kůži. Hlavní cestou přenosu nemoci je vzduch. Nelze však vyloučit variantu šíření infekce v domácnosti.
- Šarlach se šíří mluvením, kašláním a kýcháním.
- Nemoc může být přenášena špinavými rukama, předměty pro domácnost, nádobím, hračkami.
- K infekci někdy dochází úzkým kontaktem s pokožkou infikované osoby.
Nákazliví jsou nejen pacienti, ale také nositelé infekce. Nosiči šarlachu je navíc asi 20% lidí. Mohou mikroby uvolňovat do vnějšího prostředí po celý rok.
Pokud člověk onemocní spálou, pak se jeho tělo nejprve setkalo se streptokokem. Infekce se může objevit znovu, pak se vyrážka na těle neobjeví. Hlavním příznakem spálu bude angina pectoris. Antitoxická imunita je vyvinuta na jakýkoli typ streptokoků a mikrobiální imunita pouze na konkrétní sérovar bakterií. Proto se můžete znovu nakazit bolestmi v krku, ale vyrážka se neobjeví.
Příznaky spálu
Děti ve věku 4–8 let velmi často trpí spálou. K nejvyššímu výskytu dochází v zimě. Vzhledem k tomu, že většina dospělé populace země oslabila imunitu různými faktory, zůstává pravděpodobnost nakažení virem z dítěte na vysoké úrovni.
Inkubační doba pro spálu je 3 až 7 dní. Onemocnění se projevuje náhle, příznaky naberou plnou sílu během několika hodin. V příštích 4–5 dnech se zesílí. K zotavení dochází až po 2–3 týdnech. Osoba bude nakažlivá během prvních hodin po nástupu hlavních příznaků onemocnění. Někdy se stane, že se člověk uzdraví a přestane představovat nebezpečí pro ostatní, a někdy naopak po dlouhou dobu dojde k šíření nemoci.
Hlavní příznaky spálu:
- Vysoká tělesná teplota.
- Bolesti hlavy.
- Ztráta chuti k jídlu.
- Zvýšená ospalost, zvýšená únava.
- Zvýšená srdeční frekvence.
- Nevolnost a zvracení. Tyto příznaky se vyskytují, když je šarlach závažný.
- Po zvýšení teploty, druhého dne nemoci, se na kůži objeví vyrážka. Je malý, červený, umístěný na obličeji, na krku, na ohybech paží a nohou, na břiše, na hrudi a na stehnech. Vyrážka svědí, takže ji mnoho lidí vnímá jako projev alergií nebo toxodermatózy.
-
Tváře pacienta jsou pokryty červenými skvrnami, jazyk je karmínový a nasolabiální trojúhelník zbledne.
- Existuje jednoduchý způsob, jak rozlišit vyrážku charakteristickou pro spálu. Stačí na něj zatlačit dlaní. To povede k tomu, že na chvíli zmizí a poté se znovu objeví.
- Vyrážka rychle zmizí. Do týdne nezůstanou na pokožce ani stopy. Po 7-14 dnech se však kůže na dlaních a chodidlech začne odlupovat a zanechávat po vrstvách. Na těle dermis opouští v malých měřítcích.
- Bolest v krku, příznaky bolesti v krku.
Při provádění krevního testu bude detekováno zvýšení hladiny eosinofilů, neutrofilních leukocytů, ESR. Během tohoto období může hemoglobin klesat. Onemocnění dobře reaguje na léčbu antibiotiky ze skupiny penicilinů. Dohromady všechny tyto příznaky umožňují přesnou diagnostiku.
Dospělí s mírným onemocněním lze léčit doma. Lékař předepíše antibakteriální léčivo po dobu 10 dnů. Během týdne bude vyžadován odpočinek v posteli.
U pacientů s těžkým onemocněním je nutná hospitalizace. V 52% případů jsou lidé ve věku 16–20 let převezeni do nemocnice s komplikacemi. 47% tvoří osoby ve věku 21-30 let. Pouze 1% hospitalizovaných pacientů je ve věku 31-40 let.
Je známo, že ve 28% případů jsou dospělí se spálou špatně diagnostikováni.
Nemoc může být zaměňována s patologiemi, jako jsou:
- Zarděnky - ve 20% případů.
- Spalničky - v 19% případů.
- Infekční mononukleóza - ve 14% případů.
- Pseudotuberkulóza - ve 13% případů.
- Angina - ve 12% případů.
- Alergie na léky nebo toxikoderma - v 9% případů.
- ARVI - v 5% případů.
- Toxikoinfekce potravin - v 5% případů.
- Adenovirová infekce - ve 2% případů.
- Meningitida - v 1% případů.
Navzdory vývoji medicíny v některých institucích až do současnosti neexistují žádné rychlé testy k určení spálu. Lékaři se proto řídí výhradně příznaky onemocnění. To vysvětluje chybnou diagnózu. Proto bude léčba také špatná.
Komplikace spálu u dospělých
Pokud měla infekce mírný průběh, nebude schopna vyvolat žádné komplikace. Pacienti s těžkou spálou jsou vystaveni riziku vážných zdravotních následků. Stávají se v 5,4% případů.
Mezi tyto komplikace patří:
- Myokarditida a endokarditida
- Zánět ledvin
- Zápal plic
- Zánět kloubů
- Otitis media a sinusitida
Děti často šarlach snášejí snadno, zatímco u dospělých pacientů je riziko vzniku závažných komplikací vysoké.
Někdy se může vyvinout toxicko-septický šok:
- Intoxikace těla rychle roste, tělesná teplota stoupá na vysokou úroveň.
- Po 2 dnech se u pacienta projeví srdeční selhání.
- Kůže je hojně pokryta krvácením (modřinami), které se koncentruje v místech, kde se hromadí vyrážka.
- Lymfatické uzliny se zapálí.
- Ruce a nohy člověka jsou studené.
- Tělesná teplota klesá, krevní tlak klesá.
- Pulz se zpomaluje. Někdy to není možné sondovat.
- Neexistuje žádné močení.
- Konec toxicko-septického šoku je smrt pacienta.
Léčba spáry
Pokud se dospělý cítí dobře, může se léčit doma. Lékař předepíše penicilinová antibiotika po dobu až 10 dnů. Pokud je pacient netoleruje, je možné použít léky ze série cefalosporinů nebo makrolidy.
Během týdne bude vyžadován odpočinek v posteli. Hrdlo by mělo být ošetřeno antiseptickými sloučeninami, včetně odvarů bylin (heřmánek, měsíček, eukalyptus).
Pro zmírnění intoxikace z těla a snížení vyrážky se používají antialergické léky, například Zyrtec nebo Tsetrin.
Po dokončení léčby antibiotiky budete muset užívat léky k obnovení střevní mikroflóry, například Acipol, Hilak Forte nebo Rioflora Immuno.
Je karanténa pro spálu povinná? Prevence
Karanténa je hlavním preventivním opatřením k zabránění šíření nemoci. Osoba je izolována od zdravých lidí po dobu až 10 dnů. V předškolním vzdělávacím zařízení je karanténa 2–3 týdny.
Lidé s těžkou formou onemocnění jsou umístěni do nemocnice. Děti, které byly v kontaktu s nemocným dítětem, musí být pod lékařským dohledem po dobu 17 dnů. Nenavštěvují předškolní a základní třídy. Pokud již dříve měli spálu, pak mohou chodit do tříd, ale 17 dní musí být pod dohledem zdravotnického pracovníka. Byt, ve kterém pacient žije, musí být dezinfikován.
Opatření v rodině:
- Pacient by měl být umístěn v oddělené místnosti.
- Pacient musí jíst ze samostatné misky, která je důkladně dezinfikována.
- Věci pacienta je třeba umýt odděleně od věcí zdravých členů rodiny.
- Hračky musí být dezinfikovány.
- O infikovanou osobu by se měl starat jeden člen rodiny.
- Pacient by neměl kontaktovat jiné lidi.
Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut
Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.
Doporučená:
Arytmie - Příčiny, Léčba, Typy A Prevence
Arytmie: příčiny, typy a léčbaCo je arytmie?Arytmie je selhání postupných kontrakcí srdečního svalu. U lidí srdce bije v určitém rytmu. Tento rytmus je tvořen určitým vodivým systémem srdce. Samo o sobě představuje uzliny, svazky nervové tkáně, akumulace těchto nervových buněk a vláken se nachází v myokardu a tam generuje všechny impulsy srdce a vede je. Na tom všem závisí rytmus a fr
Erektilní Dysfunkce U Mužů - Příčiny, Prevence A Léčba
Erektilní dysfunkce u mužůObsah:Co je to erektilní dysfunkce?Příznaky erektilní dysfunkceTypy erektilní dysfunkcePříčiny erektilní dysfunkceTestování inervace penisuLéčba erektilní dysfunkcePrevence erektilní dysfunkceCo je to erektilní dysfunkce?Erektilní dysfunkc
Alergická Dermatitida U Dospělých A Dětí, Strava A Léčba
Alergická dermatitidaAlergická dermatitida u dospělých a dětíObsah:Popis nemociPříznakyDůvodyDermatitida u dětíDermatitida na obličejiDermatitida na rukouJak zacházet?Dieta a výživaAlternativní léčbaAlergická dermatitida u dospělých a dětí vyžaduje pečlivou pozornost a kompetentní léčbu. Lidé obvykle nevěnují pozor
Prevence červů U Dospělých A Dětí: Jak Se Chránit?
Prevence červů u dospělých a dětíPodle statistik se drtivá většina dospělých alespoň jednou stala obětí helmintiózy. Počet pacientů a nosičů helminthické invaze dosahuje 95%. Paraziti využívají ke své životní činnosti téměř všechny lidské orgány: játra, všechny části střeva, mozek, krev, svaly, plíce, oči. Bolesti různé intenzity, průjem a boles
Prevence Rakoviny Plic Alternativními Metodami. Léčba A Prevence Rakoviny Plic
Prevence rakoviny plicRakovina je s jistotou na prvním místě mezi onkologickými chorobami, pokud jde o šíření, a prevence rakoviny plic by měla být na vysoké úrovni.Jaké faktory spouštějí rakovinuChcete-li přijmout opatření k prevenci novotvarů, musíte vědět, odkud rakovina pochází, její příznaky, příznaky, příčiny atd.Mechanismus transformace zdravýc