Šarlach U Dospělých - Příznaky, Léčba A Prevence

Obsah:

Video: Šarlach U Dospělých - Příznaky, Léčba A Prevence

Video: Šarlach U Dospělých - Příznaky, Léčba A Prevence
Video: Šarlach 2024, Březen
Šarlach U Dospělých - Příznaky, Léčba A Prevence
Šarlach U Dospělých - Příznaky, Léčba A Prevence
Anonim

Šarlach u dospělých

Šarlach u dospělých
Šarlach u dospělých

Většina dospělých považuje šarlatu pouze za dětskou chorobu. Ve skutečnosti tomu tak není. Pravděpodobnost infekce zůstává vysoká iu lidí, kteří již dlouho přestali být dětmi. Dospělí s oslabeným imunitním systémem jsou nakaženi častěji. V tomto případě bude mít nemoc vymazaný charakter, projevuje se zánětem v krku, intoxikací těla, kožní vyrážkou, která prochází velmi rychle.

Někdy má šarlach těžký průběh. Nejčastěji se to stane, když léčba není zahájena včas. Terapie je zpožděna kvůli tomu, že člověk nechodí k lékaři a neví o své diagnóze včas.

Původcem šarlachu je S. Pyogenes, toxikogenní hemolytický streptokok skupiny A. Tento mikrob je nebezpečný při toxickém poškození srdce, ledvin, kloubů a dalších vnitřních orgánů. Vyrážka, která se vždy vyskytuje při šarlachu, je alergická reakce těla na penetraci infekce.

Obsah:

  • Co je šarlach?
  • Jak se šíří spála?
  • Příznaky spálu
  • Komplikace spálu u dospělých
  • Léčba spáry
  • Je karanténa pro spálu povinná? Prevence

Co je šarlach?

Šarlach je infekční onemocnění, které se projevuje jako stav obecné intoxikace, zánětu mandlí a je doprovázeno vyrážkou a horečkou.

Jak se šíří spála?

Jak se přenáší spála
Jak se přenáší spála

Přenos šarlatky se provádí vzdušnými kapičkami nebo pomocí domácích potřeb. Můžete se nakazit, i když se dotknete kůže pacienta, pokud jsou na těle zdravého člověka zraněné oblasti, například řezné rány a oděrky. Existuje několik sérovarů streptokoků skupiny A. Proto, pokud se s nimi dospělý dosud nesetkal a nevyvinul imunitu, určitě onemocní.

Šarlach se nejčastěji vyvíjí u lidí, kteří žijí v mírných pásmech. K nejvyššímu výskytu dochází na jaře a na podzim. Mikrob se dostává do sliznic nosohltanu prostřednictvím mikropoškození na kůži. Hlavní cestou přenosu nemoci je vzduch. Nelze však vyloučit variantu šíření infekce v domácnosti.

  • Šarlach se šíří mluvením, kašláním a kýcháním.
  • Nemoc může být přenášena špinavými rukama, předměty pro domácnost, nádobím, hračkami.
  • K infekci někdy dochází úzkým kontaktem s pokožkou infikované osoby.

Nákazliví jsou nejen pacienti, ale také nositelé infekce. Nosiči šarlachu je navíc asi 20% lidí. Mohou mikroby uvolňovat do vnějšího prostředí po celý rok.

Pokud člověk onemocní spálou, pak se jeho tělo nejprve setkalo se streptokokem. Infekce se může objevit znovu, pak se vyrážka na těle neobjeví. Hlavním příznakem spálu bude angina pectoris. Antitoxická imunita je vyvinuta na jakýkoli typ streptokoků a mikrobiální imunita pouze na konkrétní sérovar bakterií. Proto se můžete znovu nakazit bolestmi v krku, ale vyrážka se neobjeví.

Příznaky spálu

Děti ve věku 4–8 let velmi často trpí spálou. K nejvyššímu výskytu dochází v zimě. Vzhledem k tomu, že většina dospělé populace země oslabila imunitu různými faktory, zůstává pravděpodobnost nakažení virem z dítěte na vysoké úrovni.

Inkubační doba pro spálu je 3 až 7 dní. Onemocnění se projevuje náhle, příznaky naberou plnou sílu během několika hodin. V příštích 4–5 dnech se zesílí. K zotavení dochází až po 2–3 týdnech. Osoba bude nakažlivá během prvních hodin po nástupu hlavních příznaků onemocnění. Někdy se stane, že se člověk uzdraví a přestane představovat nebezpečí pro ostatní, a někdy naopak po dlouhou dobu dojde k šíření nemoci.

Hlavní příznaky spálu:

  • Vysoká tělesná teplota.
  • Bolesti hlavy.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Zvýšená ospalost, zvýšená únava.
  • Zvýšená srdeční frekvence.
  • Nevolnost a zvracení. Tyto příznaky se vyskytují, když je šarlach závažný.
  • Po zvýšení teploty, druhého dne nemoci, se na kůži objeví vyrážka. Je malý, červený, umístěný na obličeji, na krku, na ohybech paží a nohou, na břiše, na hrudi a na stehnech. Vyrážka svědí, takže ji mnoho lidí vnímá jako projev alergií nebo toxodermatózy.
Příznaky spálu
Příznaky spálu
  • Tváře pacienta jsou pokryty červenými skvrnami, jazyk je karmínový a nasolabiální trojúhelník zbledne.

Příznaky spálu
Příznaky spálu
  • Existuje jednoduchý způsob, jak rozlišit vyrážku charakteristickou pro spálu. Stačí na něj zatlačit dlaní. To povede k tomu, že na chvíli zmizí a poté se znovu objeví.
  • Vyrážka rychle zmizí. Do týdne nezůstanou na pokožce ani stopy. Po 7-14 dnech se však kůže na dlaních a chodidlech začne odlupovat a zanechávat po vrstvách. Na těle dermis opouští v malých měřítcích.
  • Bolest v krku, příznaky bolesti v krku.
Příznaky spálu
Příznaky spálu

Při provádění krevního testu bude detekováno zvýšení hladiny eosinofilů, neutrofilních leukocytů, ESR. Během tohoto období může hemoglobin klesat. Onemocnění dobře reaguje na léčbu antibiotiky ze skupiny penicilinů. Dohromady všechny tyto příznaky umožňují přesnou diagnostiku.

Dospělí s mírným onemocněním lze léčit doma. Lékař předepíše antibakteriální léčivo po dobu 10 dnů. Během týdne bude vyžadován odpočinek v posteli.

U pacientů s těžkým onemocněním je nutná hospitalizace. V 52% případů jsou lidé ve věku 16–20 let převezeni do nemocnice s komplikacemi. 47% tvoří osoby ve věku 21-30 let. Pouze 1% hospitalizovaných pacientů je ve věku 31-40 let.

Je známo, že ve 28% případů jsou dospělí se spálou špatně diagnostikováni.

Nemoc může být zaměňována s patologiemi, jako jsou:

  • Zarděnky - ve 20% případů.
  • Spalničky - v 19% případů.
  • Infekční mononukleóza - ve 14% případů.
  • Pseudotuberkulóza - ve 13% případů.
  • Angina - ve 12% případů.
  • Alergie na léky nebo toxikoderma - v 9% případů.
  • ARVI - v 5% případů.
  • Toxikoinfekce potravin - v 5% případů.
  • Adenovirová infekce - ve 2% případů.
  • Meningitida - v 1% případů.

Navzdory vývoji medicíny v některých institucích až do současnosti neexistují žádné rychlé testy k určení spálu. Lékaři se proto řídí výhradně příznaky onemocnění. To vysvětluje chybnou diagnózu. Proto bude léčba také špatná.

Komplikace spálu u dospělých

Komplikace spálu
Komplikace spálu

Pokud měla infekce mírný průběh, nebude schopna vyvolat žádné komplikace. Pacienti s těžkou spálou jsou vystaveni riziku vážných zdravotních následků. Stávají se v 5,4% případů.

Mezi tyto komplikace patří:

  • Myokarditida a endokarditida
  • Zánět ledvin
  • Zápal plic
  • Zánět kloubů
  • Otitis media a sinusitida

Děti často šarlach snášejí snadno, zatímco u dospělých pacientů je riziko vzniku závažných komplikací vysoké.

Někdy se může vyvinout toxicko-septický šok:

  • Intoxikace těla rychle roste, tělesná teplota stoupá na vysokou úroveň.
  • Po 2 dnech se u pacienta projeví srdeční selhání.
  • Kůže je hojně pokryta krvácením (modřinami), které se koncentruje v místech, kde se hromadí vyrážka.
  • Lymfatické uzliny se zapálí.
  • Ruce a nohy člověka jsou studené.
  • Tělesná teplota klesá, krevní tlak klesá.
  • Pulz se zpomaluje. Někdy to není možné sondovat.
  • Neexistuje žádné močení.
  • Konec toxicko-septického šoku je smrt pacienta.

Léčba spáry

Léčba spáry
Léčba spáry

Pokud se dospělý cítí dobře, může se léčit doma. Lékař předepíše penicilinová antibiotika po dobu až 10 dnů. Pokud je pacient netoleruje, je možné použít léky ze série cefalosporinů nebo makrolidy.

Během týdne bude vyžadován odpočinek v posteli. Hrdlo by mělo být ošetřeno antiseptickými sloučeninami, včetně odvarů bylin (heřmánek, měsíček, eukalyptus).

Pro zmírnění intoxikace z těla a snížení vyrážky se používají antialergické léky, například Zyrtec nebo Tsetrin.

Po dokončení léčby antibiotiky budete muset užívat léky k obnovení střevní mikroflóry, například Acipol, Hilak Forte nebo Rioflora Immuno.

Je karanténa pro spálu povinná? Prevence

karanténa
karanténa

Karanténa je hlavním preventivním opatřením k zabránění šíření nemoci. Osoba je izolována od zdravých lidí po dobu až 10 dnů. V předškolním vzdělávacím zařízení je karanténa 2–3 týdny.

Lidé s těžkou formou onemocnění jsou umístěni do nemocnice. Děti, které byly v kontaktu s nemocným dítětem, musí být pod lékařským dohledem po dobu 17 dnů. Nenavštěvují předškolní a základní třídy. Pokud již dříve měli spálu, pak mohou chodit do tříd, ale 17 dní musí být pod dohledem zdravotnického pracovníka. Byt, ve kterém pacient žije, musí být dezinfikován.

Opatření v rodině:

  • Pacient by měl být umístěn v oddělené místnosti.
  • Pacient musí jíst ze samostatné misky, která je důkladně dezinfikována.
  • Věci pacienta je třeba umýt odděleně od věcí zdravých členů rodiny.
  • Hračky musí být dezinfikovány.
  • O infikovanou osobu by se měl starat jeden člen rodiny.
  • Pacient by neměl kontaktovat jiné lidi.
Image
Image

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Doporučená:

Zajímavé články
Normocytová (normochromní) Anémie - Příznaky, Léčba A Příčiny
Čtěte Více

Normocytová (normochromní) Anémie - Příznaky, Léčba A Příčiny

Normocytová (normochromní) anémieNormocytová normochromní anémie je velká skupina anémií, které se vyznačují určitými změnami v krevním obrazu.Chcete-li provést diagnózu normochromní anémie, budete muset darovat krev k analýze.Anémie je termín, kt

Mikrocytární Anémie - Příčiny, Příznaky A Léčba
Čtěte Více

Mikrocytární Anémie - Příčiny, Příznaky A Léčba

Mikrocytární anémieStudium morfologie erytrocytů umožňuje včasnou detekci různých poruch v hematopoetickém systému. To platí zejména pro onemocnění, jako je mikrocytární anémie.Červené krvinky jsou červené krvinky, které mají tvar bikonkávního disku. Velikost jednoho erytrocy

Anémie S Nedostatkem železa U Dětí - Příčiny, Příznaky A Léčba Anémie U Dítěte
Čtěte Více

Anémie S Nedostatkem železa U Dětí - Příčiny, Příznaky A Léčba Anémie U Dítěte

Anémie z nedostatku železa u dětíAnémie z nedostatku železa je patologie, která je vyvolána nedostatkem železa v těle dítěte. Tento deficit může být navíc relativní i absolutní. V obecné struktuře anemií představuje anémie z nedostatku železa asi 80% všech případů. Kromě toho se v dětství vys