Plané Neštovice - Příčiny, Příznaky A Léčba Neštovic

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Plané neštovice: příznaky a léčba

Plané neštovice nebo, jak se také říká, plané neštovice, je virové onemocnění. Má akutní průběh. Hlavním projevem onemocnění je malá puchýřovitá vyrážka, která pokrývá celé tělo infikované osoby. Virus se přenáší vzdušnými kapičkami a je vysoce nakažlivý.

Po kontaktu s infikovanou osobou může trvat jeden až 3 týdny, než se objeví první příznaky. V tomto okamžiku bude osoba sama infikovat další lidi, aniž by měla podezření, že je již nemocný.

U dětí je plané neštovice mírné. Dospělí nesou nemoc těžší. Totéž platí pro kojence a lidi se slabým imunitním systémem.

Obsah:

• Příznaky neštovic
• Příčiny neštovic
• Druhy neštovic
• Plané neštovice v různých věkových skupinách
• Komplikace plané neštovice
• Diagnóza neštovic
• Léčba neštovic
• Prevence neštovic
• Který lékař léčí plané neštovice?

Příznaky neštovic

Onemocnění se projevuje zvýšením tělesné teploty a kožní vyrážkou.

Známky, které by naznačovaly vznik neštovic:

• Hypertermická reakce těla. Teplota těla stoupá na 38 ° C, zvyšuje se celková slabost a únava.
• Na pokožce se objeví růžová nebo červená vyrážka.
• Vyrážka vypadá jako bubliny.
• Když se bubliny otevřou, jsou pokryty nažloutlými krustami.
• Muž si stěžuje na bolesti hlavy.
• Infikovaná osoba může mít bolesti žaludku.

První příznaky

Nemoc se vyvíjí ostře, člověk zažívá slabost v těle, jeho teplota stoupá. Vyrážka se začíná objevovat po celé kůži, na obličeji, očních víčkách, ve vlasech.

Nejprve je vyrážka červená a kulatá a poté začnou stoupat nad úroveň kůže. Po několika hodinách se vyrážka promění v puchýře. Mají různé velikosti (průměr 1-5 mm). Tyto bubliny svým vzhledem připomínají kapičky vody na pokožce.

Po dalších 2 dnech bubliny vyschnou a vytvoří kůru. Po týdnu zmizí. Na místě léze zpravidla nezůstávají žádné jizvy.

Po přenesení neštovic na kůži nejsou žádné stopy, protože vyrážka neovlivňuje růstovou vrstvu epidermis. Někdy však jizvy stále zůstávají. To se stane, když člověk poškrábal vyrážku. Při tak intenzivní expozici dojde k poškození růstové vrstvy dermis.

Plané neštovice mají zvlněný proud. To je charakterizováno skutečností, že staré krusty vysychají a odpadávají a znovu se tvoří nové bubliny. Počet vyrážek se neustále zvyšuje. Proto jsou na dermis okamžitě detekovány 3 typy vyrážek: krusty, skvrny a bubliny. To pokračuje po dobu 5-14 dnů. Současně může mít člověk vysokou tělesnou teplotu. Poté, co kůry spadnou, by se rány měly zmenšit. To trvá ještě několik dní.

Inkubační doba po infekci plané neštovice trvá 10-23 dní.

Příčiny neštovic

Toto onemocnění je způsobeno virem herpes, zejména varicella-zoster. Kromě neštovic může tento virus způsobit opar.

Ve vnějším prostředí virus rychle umírá, pokud je vystaven slunečnímu záření. Při teplotě +52 stupňů si udržuje svoji činnost po dobu půl hodiny. Virus se bojí ultrafialového záření, ale je velmi odolný vůči nízkým teplotám. Je schopen přežít zmrazení a rozmrazení.

Jakmile se dostane mimo lidské tělo, virus nebude žít déle než 10 minut. Infekce při používání běžných předmětů pro domácnost je proto extrémně vzácná.

Zdrojem šíření neštovic je nemocný člověk. Začne vylučovat virus do vnějšího prostředí 2 dny před objevením se prvních prvků vyrážky. Osoba zůstává nakažlivá, dokud všechny prvky vyrážky nevyschnou a nepřestanou se objevovat nové.

Zdrojem šíření neštovic je osoba trpící herpes zoster. Obě tyto infekce jsou způsobeny stejným virem.

Virus se přenáší vzdušnými kapičkami. Náchylnost k ní se rovná 100%. Po infekci má člověk přetrvávající imunitu. Můžete získat plané neštovice, ale to se stává velmi zřídka.

Druhy neštovic

Plané neštovice mohou být mírné, střední a těžké. Všechny tyto formy jsou typické pro plané neštovice. Pokud má člověk mírnou formu infekce, jeho tělesná teplota nestoupne o více než 38 ° C, existuje jen málo kožních vyrážek. Vyrážku představují jednotlivé prvky. Netrvá déle než 4 dny.

Pokud má pacient mírnou formu onemocnění, pak se příznaky intoxikace zvyšují, tělesná teplota stoupá na 38,5 ° C, existuje mnoho prvků vyrážky, všechny silně svědí. Akutní období trvá 4-5 dní. Jakmile se vyrážka přestane objevovat, tělesná teplota se vrátí k normálu.

Pokud má pacient těžkou formu neštovic, pak je vyrážka bohatá, objevují se nejen na kůži, ale také na sliznicích. Tělesná teplota dosahuje horečnatých hodnot, pacient je nemocný a zvrací, odmítá jíst, nespí dobře. Vyrážka hodně svědí. Akutní stádium onemocnění trvá asi 7-9 dní.

Někdy může mít plané neštovice atypický průběh. Taková infekce je vzácná, nejčastěji je diagnostikována u dětí s oslabeným imunitním systémem, například po leukémii, během léčby steroidy a cytostatiky.

Plané neštovice se zhoršenými příznaky mohou být následujících typů:

• Zobecněná forma (viscerální nebo rozšířená). Teplota těla člověka stoupá. Dosahuje horečnatých značek. Intoxikace těla je velmi výrazná, na těle je mnoho bublin. Objevují se dokonce na sliznicích a na genitáliích.
• Hemoragická forma onemocnění. Vyrážka je doprovázena subkutánními krvácením, jsou patrné na sliznicích. Pacient si stěžuje na časté krvácení z nosu, vyvine zvracení krví. Mohou se objevit krvácení do vnitřních orgánů.
• Gangrenózní forma onemocnění. Kromě vyrážky se na lidské kůži objevují oblasti nekrózy nebo gangrény. Jsou pokryty tvrdým strupem, když kůra spadne, uvnitř budou viditelné ulcerativní vady.

Plané neštovice v různých věkových skupinách

Plané neštovice jsou nejzávažnější u dospělých. Onemocnění komplikuje zápal plic a encefalitida.

Pokud se onemocnění vyvine u těhotné ženy, zejména v prvním trimestru, může to způsobit nitroděložní smrt plodu. Pokud se ovčí neštovice vyvinou u těhotné ženy později, hrozí to časným nástupem porodu nebo narozením dítěte s vrozenými neštovicemi. Takové děti umírají, protože se virus herpesu šíří po celém těle a intoxikuje ho.

Děti do 2 měsíců věku mají neštovice zřídka. Pokud k infekci došlo dříve, než bylo dítěti rok, hrozí to vážnými následky, jako jsou: zánět ucha, zápal plic, pyodermie atd.

Komplikace plané neštovice

Většina lidí má plané neštovice v dětství, po které již infekci nedostanou. Herpetický virus, který vyvolal plané neštovice, však zůstává v těle po celý život. Někdy se znovu aktivuje u dospělých, což vede k výskytu vyrážek. V tomto případě se říká, že osoba má pásový opar nebo herpes.

Po přenesení neštovic mohou na pokožce člověka zůstat jizvy. Nazývají se pockmarky. Nejčastěji takové stopy zůstávají u dospívajících. Pokud byly stopy po kapkách velké, pak přetrvávají po celý život. Když jsou kapky dočasné, zmizí za 6-12 měsíců.

Někdy se stane, že těhotná žena onemocní planými neštovicemi, které musí ze dne na den porodit dítě. V tomto případě se dítě narodí s těžkou formou infekce.

Dalším nebezpečím planých neštovic je rozvoj komplikací spojených s přidáním bakteriální flóry. U člověka se může objevit encefalitida, zápal plic, zánět mozku atd.

Diagnóza neštovic

Diagnostika onemocnění není obtížná, protože má řadu typických příznaků. Laboratorní metody se používají jen zřídka. To je nejčastěji nutné, když je infekce atypická. V tomto případě lze provést bakteriologické a biochemické krevní testy. Pokud se objeví komplikace nemoci, mohou být pacientům předepsány ultrazvuk, rentgen a další instrumentální techniky. Jejich konkrétní soubor závisí na charakteristikách průběhu onemocnění.

Léčba neštovic

Hospitalizace pacienta s nekomplikovanou infekcí není nutná. Je důležité zaměřit úsilí na prevenci vzniku závažných následků nemoci. Je nutné dodržovat pravidla péče o kožní vyrážky, jejichž cílem je zabránit vstupu bakteriální flóry do otevřených defektů.

Pokud je onemocnění doprovázeno vysokou tělesnou teplotou, člověk trpí silnými bolestmi hlavy, má problémy s dýcháním, pak musíte zavolat sanitku a jít do nemocnice na ošetření.

Léčba plané neštovice se omezuje na provedení následujících opatření:

• Dodržování odpočinku v posteli během týdne.
• Dodržování stravy. Důraz by měl být kladen na mléčné výrobky, rostlinné potraviny, obohacená jídla. Z jídelníčku je nutné vyjmout kořeněná, slaná a nakládaná jídla, doporučuje se odmítnout citrusové plody. Faktem je, že vyrážky se mohou objevit nejen na pokožce, ale také v ústech a použití přípravků obsahujících kyseliny může vyvolat podráždění sliznic.
• Pijte dostatek vody.
• Ložní prádlo je třeba měnit častěji než obvykle. Totéž platí pro spodní prádlo. Po praní se doporučuje prádlo žehlit.
• Po jídle vypláchněte ústa.

Je zakázáno odlupovat kůry, které pokrývají prvky vyrážky. To přispívá k tomu, že infekce s vysokou pravděpodobností pronikne do rány. Kromě toho v místě poranění zůstává znatelná jizva. Aby nedošlo k náhodnému odlupování kůry, je třeba si nehty zkrátit, často si umýt ruce. Malé děti by měly mít na rukou bavlněné rukavice. Tím se sníží pravděpodobnost poškození prvků vyrážky během spánku.

Plané neštovice nejsou důvodem, proč své dítě spát. Musíte však zajistit, aby se neúčastnil aktivních a outdoorových her. Když se tělesná teplota stabilizuje a všechny prvky vyrážky jsou pokryty krustami, můžete jít ven. O možnosti návštěvy vzdělávacích institucí rozhoduje lékař.

Péče o vyrážku

Pokud byla kůra odlupována a do rány se dostala infekce, musí se na postiženou oblast aplikovat antibakteriální mast.

Externí látky s anestetickými složkami se aplikují na svědivé prvky vyrážky, které se nacházejí v oblasti vnějších genitálií.

Pokožka vás nebude příliš svědí, pokud ji otřete převařenou vodou a octem a poté posypete mastkem.

Aby bublinková vyrážka rychleji vyschla, doporučuje se ji namazat manganistanem draselným v koncentraci 10% nebo brilantně zelenou. Můžete také použít lék Delaxin.

Pokud tělesná teplota stoupne nad 38 ° C, musí být snížena užitím paracetamolu nebo ibuprofenu.

Nechá se vykoupat s rozpuštěnými krystaly manganistanu draselného. Když jsou prvky vyrážky suché, můžete se vykoupat s čistou vodou, ale neměli byste ji příliš zahřívat.

Léky

Léky, které lze použít k léčbě neštovic:

• Interferon.
• Acyclovir Hexal.
• Viru-Merz Serol.
• Hyporamin.
• Psylo balzám.
• Epigenova intimita.
• Delaxin.

Pokud vás pokožka hodně svědí, můžete si vzít Suprastin.

U plané neštovice a jakýchkoli jiných onemocnění doprovázených vysokou tělesnou teplotou je dětem zakázáno dávat aspirin. Tento lék může způsobit nebezpečnou komplikaci zvanou Reyeův syndrom. Představuje hrozbu pro život dítěte.

Acyklovir není dovoleno používat k léčbě těhotných žen, protože má mutagenní vlastnosti.

Pokud se bakteriální komplikace vyvinou na pozadí neštovic, pak pacient potřebuje antibiotika. Jejich výběr by měl řešit lékař.

Přestože lék v posledních letech zaznamenal výrazný skok, je obtížné jakýmkoli způsobem kontrolovat herpes virus, který způsobuje plané neštovice. Když se dostane do buněk lidského těla, je problematické jej ovlivnit, proto není mnoho léků na léčbu tohoto onemocnění. Téměř všechny z nich se snižují ke zmírnění příznaků nemoci.

Pokud tělesná teplota u plané neštovice neklesne 4 dny po objevení se prvních vyrážek, měli byste se poradit s lékařem.

Prevence neštovic

Každý, kdo onemocní plané neštovice, je zdrojem infekce. Proto by měl být izolovaný, nechodit do vzdělávacích institucí, nechodit do práce. Omezení kontaktů trvá, dokud se nepřestanou tvořit nové prvky vyrážky.

Pokud došlo ke kontaktu s nemocnou osobou, musíte být na další 2 týdny opatrnější ohledně svého zdraví. Nebude možné zastavit šíření nemoci v kruhu jedné rodiny.

Hlavním preventivním opatřením proti šíření viru neštovic je očkování. Poskytuje člověku dlouhodobou imunitu, která trvá mnoho let. V Japonsku byla provedena studie, která zjistila, že 20 let po zavedení vakcíny Okavax si lidé zachovali stoprocentní imunitu proti planým neštovicím.

Schéma očkovací kampaně:

• Vakcína Varilrix. Podává se až poté, co dítě dosáhne roku, v jedné dávce (0,5 ml). Po 6-10 týdnech se očkování opakuje.
• Vakcína Okavax. Podává se jednou dítěti staršímu než jeden rok. Dávka je 0,5 ml.
• Nouzovou profylaxi lze podat s jakýmkoli typem vakcíny. V tomto případě je pacientovi injekčně podáno 0,5 ml léku během prvních 96 hodin po nebezpečném kontaktu.

Děti, které nedosáhly jednoho roku věku, vakcínu nedostávají. Pokud dospělý v dětství neměl plané neštovice a měl kontakt s nakaženou osobou, musíte navštívit lékaře. Je zakázáno odkládat návštěvu lékaře, jde-li o těhotnou ženu nebo osobu se sníženou imunitou, jakož i osoby, které podstoupily transplantaci kostní dřeně.

Který lékař léčí plané neštovice?

Pokud má dítě příznaky neštovic, měli byste kontaktovat svého pediatra. Pokud se onemocnění rozvine u dospělého, je nutná konzultace terapeuta, který vás již odkáže na specialistu na infekční onemocnění.

Autor článku: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infekcionista

Vzdělání: v roce 2008 získal diplom v oboru všeobecného lékařství (General Medicine) na Pirogov Russian Research Medical University. Okamžitě absolvoval stáž a obdržel diplom terapeuta.